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(来学网)
患者,70岁,COPD进行性呼吸困难入院,血气分析:pH 7.30,PaCO2,90mmHg,PaO2,45mmHg。
下列哪项处理最恰当()。
A.
(来学网)
面罩给氧流量4L/min
B.
(来学网)
机械通气
C.
(来学网)
鼻导管给氧流量1L/min
D.
(来学网)
鼻导管给氧流量4L/min
E.
(来学网)
给碳酸氢钠
30分钟后,患者感胸闷,心率为100次/分,早搏18次/分,应监测()。
A.
(来学网)
SaO2
B.
(来学网)
NBP
C.
(来学网)
ECG
D.
(来学网)
CO(cardiac output)
E.
(来学网)
Pet-Coz
正确答案:
(1)B
(2)C
答案解析:
(1)机械通气开始仅作为肺脏通气支持治疗手段,分有创与无创机械通气。无创主要适用于某些慢性呼吸衰竭的早期阶段,如COPD缓解期治疗或急性加重时的早期阶段,神经肌肉疾患的早期阶段等。患者处于COPD急性加重时的早期阶段,应给予机械通气。(2)患者因COPD急性加重出现胸闷,心率为100次/分,早搏18次/分,考虑存在心律失常,应动态监测ECG心电图观察心律变化。
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