(1)致命性心律失常先兆：室性心律失常频发＞5次/min、多源性、R on T型、成对性等室性期前收缩。非阵发性室性心动过速频率一般在60～100次/分，其根本机制是心室内自搏节奏点频率加速，所以又称为加速的室性自搏心律。它不是心室颤动的前兆。(2)患者再次出现心室颤动，再次电复律是最快捷有效的手段，每延时1分钟，死亡率增加9%～11%，遂需争分夺秒，而不是考虑行ICD置入术。(3)患者因胸闷、胸痛入院，心电图V1～V5导联ST段抬高，血压低，心室颤动除颤后恢复窦性心律，考虑诊断急性前壁心肌梗塞合并室性心律失常。急性心肌梗死发病24小时以内、不稳定型心绞痛频繁发作期的室性期前收缩应积极治疗，尤其在有致命性心律失常先兆时（频发＞5次/min）、多源性、R on T型、成对性等室性期前收缩，首选利多卡因静脉注射，预防室性心律失常再次发生。