(1)患者慢性咳喘20年，加重5年。3天前因感冒后病情恶化入院，血气分析（呼吸空气时）示Ⅱ型呼吸衰竭。考虑诊断慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）、Ⅱ型呼吸衰竭。患者存在缺氧与二氧化碳潴留，如果单纯纠正缺氧，在缺氧纠正后由于解除缺氧对呼吸中枢的刺激，会导致呼吸中枢抑制通气量减少，从而加重二氧化碳潴留，故给予低浓度低流量持续给氧。(2)有创通气指征为：①严重呼吸困难，出现胸腹矛盾呼吸；②严重的呼吸性酸中毒（pH＜7.25）；③PaCO2＞60mmHg；④呼吸频率＞35次/分；⑤呼吸抑制；⑥意识障碍等。患者呼之不应，应给予气管插管机械通气。(3)患者因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，给予有创机械通气，病情一度改善。但病情突然恶化，躁动、发绀加重，肺顺应性明显降低，慢性阻塞性肺疾病患者常有肺大疱，机械通气时可能使病情加重，故考虑并发气胸。