(来学网)男性,22岁,下腰部疼痛,阴雨天加重近1个月,同时伴有腰部活动不便,并逐渐累及胸部
  1. 初步诊断应考虑为
    A.
    (来学网)类风湿性脊柱炎
    B.
    (来学网)腰肌劳损
    C.
    (来学网)强直性脊柱炎
    D.
    (来学网)腰椎间盘突出症
    E.
    (来学网)化脓性脊柱炎
  2. 在辅助检查中,X线片示两侧骶髋关节密度增高,HLA-B27(+),最可能的诊断是
    A.
    (来学网)类风湿性脊柱炎
    B.
    (来学网)多发性脊柱结核
    C.
    (来学网)腰椎管狭窄症
    D.
    (来学网)强直性脊柱炎
    E.
    (来学网)椎管内占位性病变
  3. 对该患者下列哪项措施是错误的
    A.
    (来学网)保暖
    B.
    (来学网)注意姿势
    C.
    (来学网)卧硬板床
    D.
    (来学网)手术软组织松解
    E.
    (来学网)适当药物治疗
正确答案:
(1)C
(2)D
(3)D
答案解析:
(1)患者青年人,初始是下腰部疼痛,逐渐向上累及胸部,符合强直性脊柱炎的表现。(2)X线示骶髋关节炎,HLA-B27(+),诊断为强直性脊柱炎。(3)严重脊柱驼背、畸形,待病情稳定后可作矫正手术,依据患者现有病情,不需要手术。