24岁男性,近3个月乏力、面色苍白。近1周来反复出鼻血。查体:贫血面容,肝、脾未及,血红蛋白70g/L,白细胞3.5×10(来学网)/L,血小板25×10/L,骨髓细胞增生低下,巨核细胞明显减少,首选治疗药物为
  • A.
    (来学网)肾上腺糖皮质激素
  • B.
    (来学网)雄激素
  • C.
    (来学网)碳酸锂
  • D.
    (来学网)硝酸士的宁
  • E.
    (来学网)抗胸腺细胞球蛋白
正确答案:
B
答案解析:
该患者有贫血、出血的表现,肝、脾不大,血象示三系减低,骨髓象示增生低下,提示再生障碍性贫血。且该患者血象未达重型再生障碍性贫血标准,病程3个月,考虑为慢性再生障碍性贫血。国内治疗慢性再生障碍性贫血以雄激素为首选,作用机制包括提高体内红细胞生成素的水平和直接促进红系造血。抗胸腺细胞球蛋白属于免疫抑制药,用于重型再生障碍性贫血。其余各选项的药物均不用于再生障碍性贫血的治疗。