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男性,35岁,口渴、多饮、多尿、消瘦1个月,查空腹血糖18mmol/L,尿糖(++++),酮体(+);其母患糖尿病5年。查体:身高167cm,体重75kg,心、肺、腹(-)。
为明确糖尿病的类型,下列检查应做
A.
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空腹胰岛素测定
B.
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血酮体测定
C.
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口服葡萄糖耐量试验
D.
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ICA.GAD8
E.
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胰高糖素兴奋试验
根据该病人情况,最好的治疗是
A.
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短效胰岛素3次+中效胰岛素
B.
(来学网)
中长效胰岛素+磺脲类口服降糖药
C.
(来学网)
磺脲类口服降糖药+葡萄糖苷酶抑制剂
D.
(来学网)
磺脲类口服降糖药+双胍类口服降糖药
E.
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短、中效混合胰岛素+胍类口服降糖药
此病人的全天热卡摄入应为
A.
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62×147-167kJ
B.
(来学网)
62×105-126kJ
C.
(来学网)
62×147kJ以上
D.
(来学网)
62×126-147kJ
E.
(来学网)
62×147kJ以下
正确答案:
(1)D
(2)A
(3)B
答案解析:
1.免疫学指标是鉴别1型与2型糖尿病最直接的方法,胰岛细胞自身抗体(ICA)在新诊断的1型患者中80%阳性,谷氨酸脱羧酶自身抗体(GAD65)1型患者阳性率60%~90%。其余均无特异性,故不选择。
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