女，35岁，身高160cm，体重75kg。体查：血压150/90mmHg，两下腹壁及大腿内侧有纵行红色纹。-乡镇助理_来尚学教育

女，35岁，身高160cm，体重75kg。体查：血压150/90mmHg，两下腹壁及大腿内侧有纵行红色纹。

对此病人首先应考虑的检查项目是
A.
(来学网)血皮质醇
B.
(来学网)血脂
C.
(来学网)美替拉酮试验
D.
(来学网)血浆ACTH测定
E.
(来学网)地塞米松抑制试验
为鉴别单纯性肥胖与Cushing综合征，应进一步做的检查是
A.
(来学网)大剂量地塞米松抑制试验
B.
(来学网)小剂量地塞米松抑制试验
C.
(来学网)血浆皮质醇测定
D.
(来学网)美替拉酮试验
E.
(来学网)血浆皮质醇昼夜节律
下列何项检查不能用以鉴别肾上腺皮质增生和腺瘤
A.
(来学网)大剂量地塞米松抑制试验
B.
(来学网)血浆皮质醇昼夜节律
C.
(来学网)垂体蝶鞍照片
D.
(来学网)放射性碘化胆固醇肾上腺扫描
E.
(来学网)美替拉酮试验

正确答案：

(1)A
(2)B
(3)B

答案解析：

1.对于疑Cushing综合征和单纯性肥胖的病人，先做皮质醇作为基础对照较好，地塞米松抑制试验可放后一步再做。血浆ACTH。美替拉酮试验用于Cushing综合征各种病因的鉴别，第二步才考虑进行。血脂全套对诊断意义不大。

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