慢性肾炎患者发生肺炎时，选用抗生素时应注意避免使用肾毒性的药物，羧苄西林属于青霉素类，没有明显的毒性，主要不良反应为过敏反应，肾病患者可以使用。因此选B。而卡那霉素、庆大霉素和链霉素均属于氨基糖苷类，最常见的不良反应是耳和肾毒性，故A、D和E均错误。四环素可导致肾小管酸中毒和血BUN升高。故C错误。