男性，72岁，慢性胃炎30年，近2周出现发作性胸痛，伴反酸，胃灼热，呃逆，进食发堵。-乡镇助理_来尚学教育

男性，72岁，慢性胃炎30年，近2周出现发作性胸痛，伴反酸，胃灼热，呃逆，进食发堵。

此时首先要进行以下哪种检查
A.
(来学网)胃镜
B.
(来学网)心电图
C.
(来学网)冠脉造影
D.
(来学网)食管24小时pH监测
E.
(来学网)食管测压
若上题检查正常，应进一步作哪一项检查
A.
(来学网)胃镜
B.
(来学网)心电图
C.
(来学网)冠脉造影
D.
(来学网)食管24小时pH监测
E.
(来学网)食管测压

正确答案：

(1)B
(2)A

答案解析：

1.胸痛的鉴别老年男性除考虑CERD外，首先除外致死性疾病如心绞痛或心梗。了解胸痛与胃食管反流的关系，确定是否诊断NERD。胃食管反流病实验治疗采用PPI。

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