青年男性，2天来胸背部疼痛，今晨出现双下肢无力，伴二便障碍。查脐以下各种感觉障碍，双下肢肌力0级，无病理反射。-320-神经外科学（中级）_来尚学教育

青年男性，2天来胸背部疼痛，今晨出现双下肢无力，伴二便障碍。查脐以下各种感觉障碍，双下肢肌力0级，无病理反射。

最可能的诊断是（）。
A.
(来学网)脊髓出血
B.
(来学网)脊髓肿瘤
C.
(来学网)急性脊髓炎
D.
(来学网)吉兰巴雷综合征
E.
(来学网)大脑旁脑膜瘤
首先应做的有诊断意义的检查是（）。
A.
(来学网)骶椎MRI
B.
(来学网)头部MRI
C.
(来学网)颈椎MRI
D.
(来学网)胸椎MRI
E.
(来学网)腰椎MRI

正确答案：

(1)C
(2)D

答案解析：

(1)患者双下肢肌力减弱，无病理反射，出现脐以下节段性感觉障碍，考虑急性脊髓炎。(2)患者2天来胸背部疼痛，考虑是胸段受损引起的急性脊髓炎，首选胸椎MRI检查。

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