(来学网)男性,36岁,煤矿工人,弯腰中被重物砸伤胸背部而致腰痛,活动受限,查体:腰1、2棘突间压痛,棘间距离加大,双下肢感觉运动好。
  1. 入院时最有意义的检查是
    A.
    (来学网)胸腰椎X线正侧位片
    B.
    (来学网)脊髓造影
    C.
    (来学网)腹部B超
    D.
    (来学网)肌电图检查
    E.
    (来学网)腰椎 CT 检查
  2. 患者最后诊断为腰1椎体chance骨折,为了进一步手术治疗,患者需做哪一项检查最有意义
    A.
    (来学网)肌电图检查
    B.
    (来学网)腹部B超检查
    C.
    (来学网)腰椎CT检查
    D.
    (来学网)心电图检查
    E.
    (来学网)出凝血时间检查
  3. 该病人的最佳治疗方法是
    A.
    (来学网)卧床休息
    B.
    (来学网)石膏床固定制动
    C.
    (来学网)过伸复位术
    D.
    (来学网)后路短节段椎弓根螺钉固定术
    E.
    (来学网)Steffee钢板固定术
正确答案:
(1)A
(2)C
(3)D
答案解析:
(1)X线片可明确胸腰椎损伤的部位、性质。(2)腰椎 CT检查可以显示出椎体的骨折情况,还可以显示有无碎骨片突出于椎管内,并可计算出椎管的前后径与横径损失了多少。(3)chance骨折,屈曲-牵拉型损伤及脊柱移动性骨折-脱位者,都需做经前后路复位及内固定器安装术。
专业实践能力