(来学网)患者,男性,75岁。上腹部和腰背部疼痛2个月,夜间多明显,前倾坐位时疼痛可以减轻,体重减轻10kg。
  1. 首先应考虑的诊断为
    A.
    (来学网)慢性胰腺炎
    B.
    (来学网)胆囊结石
    C.
    (来学网)胰体癌
    D.
    (来学网)十二指肠球后溃疡
    E.
    (来学网)胃癌
  2. 首选检查方法是
    A.
    (来学网)B超
    B.
    (来学网)十二指肠低张造影
    C.
    (来学网)选择性腹腔动脉造影
    D.
    (来学网)穿刺活检术
    E.
    (来学网)胃镜
  3. 其疼痛主要因为
    A.
    (来学网)后腹膜炎性刺激
    B.
    (来学网)腹前壁受损
    C.
    (来学网)胃肠道浆膜受侵犯
    D.
    (来学网)腹腔神经丛受侵犯或压迫
    E.
    (来学网)膈肌炎性刺激
正确答案:
(1)C
(2)A
(3)D
答案解析:
(1)患者老年男性,上腹部和腰背部疼痛,以夜间为重,前倾坐位时疼痛可以减轻,3个月体重减轻10kg,考虑为胰腺肿瘤。(2)胰腺肿瘤行B超检查可明确肿瘤位置、大小及与周边粘连情况,有无转移。
专业实践能力