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(来学网)
患者女,34岁。1个月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊,反流物呈酸性,胃灼热与反胃常发生在餐后,进食时胸骨后有梗塞感。
该患者最可能的诊断是()。
A.
(来学网)
食管癌
B.
(来学网)
反流性食管炎
C.
(来学网)
慢性浅表性胃炎
D.
(来学网)
心绞痛
E.
(来学网)
食管贲门失弛缓症
此种病人最适宜的体位是()。
A.
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平卧位
B.
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俯卧位
C.
(来学网)
左侧卧位
D.
(来学网)
睡时床头抬高
E.
(来学网)
头低脚高位
下列哪一项处理是错误的?()
A.
(来学网)
少食多餐
B.
(来学网)
考来烯胺(消胆胺)
C.
(来学网)
多潘立酮
D.
(来学网)
抗胆碱能药物
E.
(来学网)
H2受体拮抗剂
正确答案:
(1)B
(2)D
(3)D
答案解析:
(1)反流性食管炎是由于胃或肠内容物反流入食管引起食管下段黏膜的炎症,本病的发生主要由于食管下端括约肌功能失常,导致酸性胃液或碱性肠液反流入食管,引起食管炎症和食管的功能障碍。临床主要的表现有胸骨后烧灼感、咽下困难和胃肠内容物反流等。(2)为了减少胃肠内容物的反流,睡时将床头抬高15~20cm。(3)抗胆碱能药物可降低食管下端括约肌张力,应避免应用。
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