正确答案:
【评分要点】
(1)考生站位、告知被检查者体位和姿势正确(1分) 被检查者坐位,充分暴露躯干。
(2)检查手法正确,动作规范(5分)
①脊柱弯曲度视诊检查(2分) 考生从侧位和后位观察。
a.脊柱四个生理弯曲(颈段轻度前凸、胸段轻度后凸、腰段明显前凸、骶椎后凸)(1分)。
b.有无脊柱侧弯、病理性前凸和后凸畸形(1分) (无口述内容时扣1分)。
②脊柱活动度检查(3分)
a.颈椎活动度检查(1.5分) 考生双手固定被检查者双肩(0.5分),嘱被检查者做颈部前屈、后伸、左右侧屈(0.5分)、左右旋转运动(0.5分),观察被检查者颈椎活动度。
b.腰椎活动度检查(1.5分)考生双手固定被检查者骨盆(0,5分),嘱被检查者做腰部前屈、后伸、左右侧屈(0.5分)及左右旋转运动(0.5分),观察被检查者腰椎活动度。
【问题与解答】
1.正常脊柱生理弯曲由什么组成?
答:正常脊柱生理弯曲由颈椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸和骶椎后凸组成。
2.脊柱侧凸畸形有哪些?
答:(1)脊柱姿势性侧凸是指无脊柱结构的异常,因长期处某一姿势位时脊柱出现侧凸,当改变体立后可使侧凸得以纠正。常见原因有儿童发育期坐、立姿势不正的脊柱侧凸,两下肢长短不一的代偿性侧凸,以及坐骨神经痛或脊髓灰质炎后遗症所致。
(2)脊柱器质性侧凸是指改变体位不能使侧凸得到纠正的脊柱变形。其病因有先天性、特发性、慢性胸膜肥厚、胸膜粘连及肩部或胸廓的畸形等。
3.脊柱腰椎段活动受限常见于哪些疾病?
答:腰部肌纤维组织炎及韧带劳损,腰椎椎管狭窄症,椎间盘突出,结核或肿瘤致腰椎骨质破坏,腰椎骨折或脱位。
4.正常颈椎前屈、后伸分别能达到多少角度?
答:分别能达到45°左右。