正确答案:
1.体格检查
(1)考生站位正确,告知被检者体位、姿势正确
被检者取仰卧住或坐位,充分暴露前胸和背部,考生站在被检者右侧(坐位时站在被检者前面或后面)。
(2)检查内容正确,动作规范
考生双手掌或手掌尺侧缘(小鱼际)平放于被检者前、后胸壁两侧的对称部位,嘱被检者发同等强度的"yi"长音,由上而下,由内到外,反复比较左右两侧对称部位语音震颤的异同。
(3)检查结果正确
报告检查结果:语音震颤有无增强或减弱。
2.提问
①请简单叙述语音震颤检查的原理。
答:当被检者发出语言时,声波起源于喉部,沿气管、支气管及肺泡,传到胸壁所引起共鸣的振动,可由检查者的手触及,故又称触觉语颤。根据其振动的增强或减弱,可判断胸内病变的性质。
②左侧大量胸腔积液患者在胸部视诊检查时,可发现哪些异常体征?
答:左侧呼吸动度减弱、左侧胸廓饱满。
3.职业素质
①体检前能向被检者告知。与被检者沟通时态度和蔼,体检中动作轻柔,能体现爱护被检者的意识。体检结束后能告知,有体现关爱被检者的动作。
②着装(工作服)整洁,仪表举止大方,语言文明,体检认真细致,表现出良好的职业素质。(3)胸膜摩擦感