(1)动脉窦破裂常有明确病史和诱因，如剧烈活动、创伤等。约40%病人突发胸痛、气促等症状，可因急性右心衰竭死亡。多数病人发病隐匿，呈渐进性劳力性心慌、气短。破入右心室者，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩中期增强的连续性机器样杂音，向心尖传导并伴收缩期震颤。本例根据病史，症状以及听诊特点考虑诊断动脉窦瘤破裂，因此答案选C。A项，多为缓慢逐渐加重的症状，听诊杂音位置较高，躲在1～2肋间，以收缩末期最为响亮。BD两项，室间隔缺损分流量大者出生后即反复呼吸道感染、充血性心力衰竭、喂养困难和发育迟缓。症状多为逐渐加重。E项，绝大多数病人临床上不呈现症状，常因体检时发现连续性心脏杂音。(2)动脉窦破裂心脏彩超可发现病变主动脉窦明显隆起，舒张期脱入右心室流出道或右心房间隔下缘。同时可发现窦瘤破裂口及存在分流，明确诊断。因此答案选C。(3)动脉窦破裂一经确诊，应尽早手术，尤其是主动脉窦瘤破裂合并急性心力衰竭不能控制时应急诊或限期手术。因此答案选B。