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(来学网)
男,28岁。因右上肺空洞型肺结核行右上肺叶切除术,术后10天出现呼吸困难,全身广泛皮下气肿,其可能是下列哪项并发症?()
A.
(来学网)
支气管胸膜瘘
B.
(来学网)
结核播散
C.
(来学网)
顽固性含气残腔
D.
(来学网)
脓胸
E.
(来学网)
肺不张
正确答案:
A
答案解析:
支气管胸膜瘘,空气可由支气管进入胸膜,压迫肺组织引起呼吸困难,空气经切口进入皮下,引起全身皮下气肿。本例右上肺切除术后,结合临床表现可诊断为支气管胸膜瘘,因此答案选A。B项,通过管道性、血行性、淋巴性三种途径向全身各组织器官扩展播散而产生全身性结核。其中血行播散性结核是一种较严重的全身性结核病,其病灶很像小米粒,上称它为“ 粟粒性结核 ”。不会引起皮下气肿。C项,大都并不产生症状,此腔可保持无菌,可严密观察和采用药物治疗,经几个月逐渐消失。D项,常有急性感染症状,表现为发热,呼吸困难,咳嗽脓痰等。E项,不引起皮下气肿,可合并有肺部感染。
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