(1)由病例可知，患者反复发作“尿路感染”10年（反复发作尿感病史10年），近2年来夜尿增多（持续性肾小管功能损害），昨日发生尿频、尿急、尿痛症状（膀胱刺激症状），尿液检查白细胞10～15/HP（尿路感染），BUN10mmol/L，B超探测右肾稍缩小，左肾明显缩小（双肾缩小、大小不等），中段尿培养得大肠杆菌生长，考虑为慢性肾盂肾炎急性发作。A项，急性肾盂肾炎发病急，常为突发寒战、高热，伴单侧或双侧腰痛、肾区压痛及膀胱刺激征。与患者体征不符。B项，急性间质性肾炎一般不会有膀胱刺激症状。D项，慢性肾盂肾炎，在广义上也可归属于慢性间质性肾炎，但对于有阳性尿培养及病史等较为典型的慢性肾盂肾炎，一般不作为慢性间质性肾炎来诊断。E项，慢性膀胱炎常为反复发作或持续存在的尿频、尿急、尿痛。(2)慢性肾盂肾炎近期急性发作，宜系统联合用药，疗程稍长以最大程度清除细菌。(3)慢性肾盂肾炎在治疗后要追踪检查2个月（结束后2周、6周复查，8周即2月）。