男,20岁。突起畏寒,发热,伴头痛、呕吐4天于4月20日来诊。体查T39.8℃,P110次/分,R28次/分,BP85/50mmHg,神志清,精神差,胸腹四肢均有出血点,压之不退色,颈部抵抗感明显,心肺查体未发现异常,腹软,肝脾助下及剑下未扪及,凯尔尼格征(+),布鲁津斯基征(+)。血象:WBC20.4×10(来学网)/L,N0.88,L0.14,Hb120g/L,Pt130×10/L粪尿常规检查无异常。
  1. 本例最可能的诊断是什么
    A.
    (来学网)败血症
    B.
    (来学网)肾综合征出血热
    C.
    (来学网)中毒性菌痢
    D.
    (来学网)流行性脑脊髓膜炎
    E.
    (来学网)钩端螺旋体病脑膜炎
  2. 对于本病最有诊断价值的检查是
    A.
    (来学网)血培养
    B.
    (来学网)查血清出血热抗体
    C.
    (来学网)脑脊液常规和培养
    D.
    (来学网)粪培养
    E.
    (来学网)头部CT
正确答案:
(1)D
(2)C
答案解析:
1.本例最可能的诊断是流行性脑脊髓膜炎。
2.对于本病最有诊断价值的检查是脑脊液常规和培养。