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案例分析题 看题模式
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1.
患者男,20岁,军人,因“持续发热10 d”来诊。体温37.0~39.5 ℃,早晨正常,无明显畏寒、寒战,精神、食欲尚可。2个月前到湖区参加抗洪。既往体健。查体:肝、脾肋下可及,余未见异常。
(1). 可能的诊断是
A. 败血症
B. 伤寒、副伤寒
C. 急性血吸虫病
D. 病毒性肝炎
E. 肾综合征出血热(流行性出血热)
F. 流行性乙型脑炎
(2). 为明确诊断,应尽快进行的检查是(提示 入院第2天血常规:WBC 12×10/L,N 0.65,L 0.10,E 0.25,PLT 154×10/L;肝功能:ALT 123 U/L,AST 65 U/L。)
A. 腹部B型超声
B. 粪检查找寄生虫卵
C. 血吸虫循环抗原检测
D. 全身CT
E. 血培养+药敏试验
F. 粪毛蚴孵化试验
(3). 适宜的治疗是(提示 入院后体温仍维持于38.5~39.6 ℃,粪检发现血吸虫卵。)
A. 吡喹酮
B. 甲硝唑
C. 头孢噻肟
D. 利巴韦林(病毒唑)
E. 青霉素
F. 补液
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