(来学网)患者,王某,男,30岁,间断发热2月,伴有畏寒,多汗,游走性大关节疼痛。在家务农,家中养羊。查体:巩膜无黄染,心肺听诊未见异常,腹软,肝大,脾大,肋下及3.0cm。
  1. 该患最可能的诊断是
    A.
    (来学网)结核病
    B.
    (来学网)伤寒
    C.
    (来学网)类风湿性关节炎
    D.
    (来学网)布鲁菌病
    E.
    (来学网)败血症
  2. 患者入院后查体发现其腰椎压痛,CT示椎体炎,做确诊试验为阳性,应如何治疗
    A.
    (来学网)手术
    B.
    (来学网)牵引
    C.
    (来学网)激素
    D.
    (来学网)镇痛药
    E.
    (来学网)联合抗菌,适当延长疗程,必要时外科手术治疗
  3. 患者的治疗方案以下哪项是错误的?
    A.
    (来学网)多西环素联合利福平
    B.
    (来学网)多西环素联合链霉素
    C.
    (来学网)青霉素联合头孢菌素类药物
    D.
    (来学网)利福平联合氟喹诺酮类药物
    E.
    (来学网)多西环素联合复方新诺明
正确答案:
(1)D
(2)E
(3)C
答案解析:
3.长程间断发热,伴有多汗、关节疼痛症状及肝脾肿大体征,有牛羊接触史。布鲁菌病可能性最大,该患有脊柱炎表现,应予联合足疗程的抗菌治疗,必要时外科手术治疗。