男,31岁,因颅脑外伤、神志不清2小时入住脑外科。体检:深昏迷,T36.7℃,R29次/分钟,P88次/分钟,BP150/90mmHg,双侧瞳孔不等大,对光反射迟钝,颈抵抗,两侧呼吸音清,凯尔尼格征、布鲁津斯基征、双侧巴宾斯基征均为阳性。CT示颅内出血,外周血象WBC11.8×10(来学网)/L,N85%,胸片报告无异常。入院后开颅去除颅内血肿,并行气管切开,予以呼吸机辅助呼吸。术后体温一直波动于38~38.5℃,术后第7天神志逐渐转清,体温复常,但术后第15天,体温升高到39.6℃,此时气管插管已拔出,患者有咳嗽、咳痰,无尿路刺激症状。胸片示两肺纹理增多。
  1. 下列说法中,哪一项不是医院感染的依据
    A.
    (来学网)有颅脑外伤、手术等易感因素
    B.
    (来学网)术后第15天出现体温升高
    C.
    入院时血象WBC11.8×10(来学网)/L,N85%
    D.
    (来学网)术后胸片示两肺纹理增多
    E.
    (来学网)入院时听诊两侧呼吸音清晰,术后出现咳嗽、咳痰
  2. 要明确诊断,最重要的是
    A.
    (来学网)肺部CT检查
    B.
    (来学网)多次血培养及痰培养
    C.
    (来学网)血常规检查
    D.
    (来学网)用广谱抗菌药物诊断性治疗
    E.
    (来学网)结核菌素皮肤试验
  3. 若患者血培养及痰培养均检出不动杆菌,抗菌药物选用原则下列哪项正确
    A.
    (来学网)选用针对革兰阳性菌的抗菌药物
    B.
    (来学网)联合应用两种以上抗菌药物
    C.
    (来学网)不用抗菌药物,对症处理
    D.
    (来学网)用对不动杆菌敏感的抗菌药物
    E.
    (来学网)选用口服抗菌药物