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男,43岁,三周前去河北农村探亲,一周前开始寒战、发热、体温高达40℃,伴头痛,无恶心、呕吐,身上曾经起过红疹。体检及实验室检查:P110次/分,面色红,胸腹部少数斑疹,颈软,双肺呼吸音清,腹软,肝肋下未及,脾侧位可及,凯尔尼格征阴性,巴宾斯基征阴性。血WBC4.5×10
(来学网)
/L,中性粒细胞75%,外-斐反应OX191:160(+)。
该病例的诊断考虑为
A.
(来学网)
莱姆病
B.
(来学网)
钩端螺旋体病
C.
(来学网)
伤寒
D.
(来学网)
斑疹伤寒
E.
(来学网)
布鲁菌病
对该病例应进一步做哪一检查以鉴别诊断
A.
(来学网)
Widal-s反应
B.
(来学网)
骨髓培养
C.
(来学网)
血培养
D.
(来学网)
豚鼠阴囊试验
E.
(来学网)
皮疹处刺破取组织液直接涂片染色
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