(来学网)男性,24岁,四肢麻木、无力、酸痛,伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查;四肢呈弛缓性瘫痪,四肢腱反射消失。起病后次日腰穿,脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常
- 应考虑以下哪种疾病
- 其电生理改变为
C. (来学网)传导速度减慢和波幅下降均存在显著改变
- 此病的典型病理改变为
A. (来学网)有髓神经纤维轴索Wallerian变性
D. (来学网)无髓神经纤维Wallerian变性
答案解析:
(1)依据四肢麻木、无力,弛缓性瘫痪,吞咽、发音困难,定位于多发性周围神经,包括颅神经和脊神经。青年患者,急性起病,肌酶正常,考虑格林-巴利综合征。(2)格林一巴利综征的病理改变为有髓神经纤维节段性脱髓鞘,导致神经传导速度显著减慢。