(2)该病例的临床诊断初步印象是多发性硬化,由于本病的特征是一种自身免疫性中枢神经系统脱髓鞘病变,主要影响白质,临床上按受累部位、发病时间不同,表现为空间和时间上多发,反复发作与缓解的中枢神经系统损害,该患者反复发作肢体瘫痪,有复发与缓解的特点,据此可作出诊断,男女均可发病,多数可影响视力,部分病人可有脑脊液寡克隆带阳性,典型病例MRI表现为脑室周围为主的多发圆形斑块信号异常,T1加权呈低信号,T2加权呈高信号,明确诊断仍需结合临床。(3)多发性硬化病人的临床表现极为复杂多样,依据病损部位不同可出现不同症状,如小脑受累出现共济失调,高颈段脊髓损害表现为Lhermitte征,影响基底节可有震颤麻痹表现,反复白质损害后波及灰质也可有痛性强直性痉挛,感觉传导束受损可有不固定性感觉障碍,但奇痒发作一般为皮肤病变引起,在多发性硬化病人中很少见。