(来学网)女性,38岁。因四肢刺痛麻木不适4年伴行走困难,如踩棉花状半年来诊。患者有胃病史10年,无反酸。曾检查血糖正常。体检有中度贫血症。为明确诊断需进一步检查的是
- A.
(来学网)肌电图检查
- B.
(来学网)骨髓穿刺
- C.
(来学网)血清维生素B12测定
- D.
(来学网)头颅CT检查
- E.
(来学网)脑电图检查
答案解析：
患者为中年女性,有多年胃病史,无反酸,有中度贫血表现伴四肢运动感觉障碍,特别是下肢深感觉受损引起行走如踩棉花状,提示可能为长期胃病后内因子缺乏,引起维生素B12吸收不足,造成巨幼红细胞性贫血,神经系统多发性损害引起亚急性脊髓联合变性,应该首先检查血中维生素B12浓度,有利于针对病因治疗
