(1)此患者出现发作性困倦,嗜睡,要排除癫痫和脑器质性疾病所致,所以要做脑电图和头部MRI；还要考虑抑都发作等其他精神疾病的可能性,所以要做精神状况检查；还要考虑嗜睡障碍,嗜睡障碍有遗传倾向,患者又有家族史,所以要做遗传学检查。头部PET与诊断关系不大。(2)该患者以发作性困倦,嗜睡为主要临床表现,所以诊断要考虑嗜睡障碍。嗜睡障碍(hypersomnolence-disorders)是以日间过度思睡及睡眠发作为主要特征的睡眠障碍,包括发作性睡病(narcolepsy)、特发性睡眠增多(idiopathic-hypersomnolence-disorder)、Kleine-Levin综合征、疾病相关过度思睡、药物或物质滥用所致过度思睡、睡眠不足综合征等。其中发作性睡病最为常见,以难以控制的思睡、发作性猝倒、睡眠瘫痪入睡幻觉及夜间睡眠紊乱为主要临床特征。所以要重点询问有没有睡瘫和猝倒。(3)克莱恩-莱文综合征(Kleine-Levin-syndrome)是一种罕见的神经系统异常。呈周期性发作(间隔数周或数月),每次持续3~10天,表现为嗜睡、饮食和行为异常。病因及发病机制尚不清楚,可能为间脑特别是丘脑下部功能异常或局灶性脑炎所致。病发时往往在白天及晚上大部分的时间都在睡觉或者嗜睡,只有上洗手间及吃东西时才会醒过来。即便是醒来,患者的举止也会改变,神智仍然恍惚或者像小孩一样。患者常因疾病发作而无法正常上学或者工作。大部分患者几乎整天卧床、疲倦甚至无法和他人沟通该病通常在8年到12年后自然消失。此患者的临床表现与以上描述非常类似,且患者父亲年轻时也有类似发作,后自行好转。该病需要与发作性睡病进行鉴别。发作性睡病也有日间过度思睡和睡眠发作,尤其在安静或单调的环境下。但表现为不可抗拒的睡眠发作,睡眠发作可不分时间、地点及场合,多持续数分钟至数十分钟。小睡后可头脑清醒,但不能持久。一日可反复多次发作。而且往往伴有猝倒发作,睡眠瘫瘓,入睡幻觉和夜间睡眠紊乱。本例发作形式和伴随症状均与发作性睡病不相符。