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400-118-6070
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(来学网)
女性,33岁,双下肢水肿1个月,既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年,尿常规蛋白阳性尿红细胞20个/HP,24小时尿蛋白定量40g,血浆白蛋白28.5g/L血肌酐90μmol/L,血HBsAg及HBeAg均阳性。
首先考虑的诊断是
A.
(来学网)
急性肾小球肾炎
B.
(来学网)
原发性肾病综合征
C.
(来学网)
乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎
D.
(来学网)
肝硬化肾损害
E.
(来学网)
狼疮性肾炎
为明确病因,检查首选
A.
(来学网)
补体C3检测
B.
(来学网)
肾穿刺组织光镜检查
C.
(来学网)
肾穿刺组织乙型肝炎病毒相关抗原检查
D.
(来学网)
肝脏超声
E.
(来学网)
肾图检查
正确答案:
(1)C
(2)C
答案解析:
(1)患者中年女性,有乙肝病史,血清乙肝抗原阳性,临床表现为肾病综合征,考虑乙肝病毒相关性肾小球肾炎可能性大。(2)肾穿刺行病理检查可见肾组织上有HBV抗原或HBV-DNA,结合病史,可诊断
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核心考点(★★★★★)
血液病学
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心血管内科学
试做
呼吸内科学(含结核病学)
试做
内分泌学
试做
风湿与临床免疫学
试做
传染病学
试做
消化内科学
试做
肾内科学
试做
神经内科学
试做
职业病学
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