跟骨骨折的诊断要点：1.有明显的外伤史。2.症状体征：伤后跟部肿胀、瘀斑、疼痛、压痛明显，足跟部横径增宽，严重者足弓变平。3.X线检查：拍摄跟骨侧位、轴位X线片，可明确骨折类型、程度和移位方向。轴位摄片还能显示距骨下关节和载距突。4.CT检査：对于严重粉碎骨折，X线片不能完全显示清楚，需行CT三维重建，以明确骨折线形态和骨折移位情况。