患者女，30岁，已婚。发现左乳肿物2月余，有鸡蛋大小，无痛。查体发现左乳肿物5cm×6cm，局部与皮肤粘连，左乳腺皮肤水肿呈橘皮样改变，左腋下淋巴结肿大2cm，左锁骨上淋巴结肿大1.5cm。-341-肿瘤内科学（中级）

患者女，30岁，已婚。发现左乳肿物2月余，有鸡蛋大小，无痛。查体发现左乳肿物5cm×6cm，局部与皮肤粘连，左乳腺皮肤水肿呈橘皮样改变，左腋下淋巴结肿大2cm，左锁骨上淋巴结肿大1.5cm。

该患者尚未发现远处转移，其临床分期是
A.
(来学网)T2N2M0，ⅢA期
B.
(来学网)T3N2M0，ⅢA期
C.
(来学网)T3N3M0，ⅢC期
D.
(来学网)T4N3M0，ⅢC期
E.
(来学网)T2N3M1，Ⅳ期
F.
(来学网)T2N3M0，ⅢC期
为明确诊断和分期，应行的检查是
A.
(来学网)乳腺钼靶相或乳腺彩超
B.
(来学网)头颅磁共振
C.
(来学网)左乳腺肿物粗针穿刺活检
D.
(来学网)腹部B超及胸片
E.
(来学网)血生化及血常规
F.
(来学网)心电图
该患新辅助化疗4周期后行左乳改良根治术，术后病理：乳腺浸润性导管癌Ⅱ级，中度化疗后改变，肿物2cm×3cm，左腋淋巴结转移5/18。免疫组化：ER(-)，PR(+)，CerbB2(+++)。下面应采取的治疗措施是
A.
(来学网)辅助化疗4~6周期，之后口服TAM5年
B.
(来学网)行左腋窝野、左胸壁野放疗
C.
(来学网)无需辅助放化疗，仅行赫赛汀治疗1年
D.
(来学网)辅助化疗4周期后行左胸壁及左锁骨上野放疗，之后行赫塞汀辅助治疗1年，辅助化疗结束后开始TAM治疗
E.
(来学网)无需辅助放化疗，仅口服TAM5年即可
F.
(来学网)无需辅助放化疗，仅行芳香化酶抑制剂治疗5年
该患者下一步应采取的治疗措施是
A.
(来学网)左乳癌改良根治术
B.
(来学网)左胸壁、左锁骨上及左腋窝野放疗，待肿瘤缩小后再考虑手术
C.
(来学网)因患者年轻，有强烈的保乳要求，行保乳手术加腋淋巴结清扫
D.
(来学网)新辅助化疗后争取手术根治，并适当辅助放、化疗
E.
(来学网)行TAM新辅助内分泌治疗
F.
(来学网)行芳香化酶抑制剂的新辅助内分泌治疗
肿物穿刺细胞学发现癌细胞，粗针穿刺活检证实为浸润性乳腺癌，乳腺钼靶片上可能发现哪些与恶性肿瘤相关的影像学表现
A.
(来学网)致密乳腺
B.
(来学网)左乳腺肿物周边及肿物内见细小沙砾样钙化
C.
(来学网)左乳腺内见血管影
D.
(来学网)左乳腺皮肤不规则增厚
E.
(来学网)左腋窝有肿大淋巴结
F.
(来学网)左乳腺内见粗大的钙化
其母亲患乳腺癌，该患者患乳腺癌的风险较普通人群高几倍
A.
(来学网)2倍
B.
(来学网)4倍
C.
(来学网)6倍
D.
(来学网)8倍
E.
(来学网)10倍
F.
(来学网)12倍

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