(来学网)患者女,45岁。因无意中发现右乳无痛性肿块3天来诊。体查患者右乳外象上限可及肿物1.5cm×2cm,质硬,活动度差,无压痛,局部皮肤内陷并伴散在小结节。右腋窝淋巴结及右侧锁骨下淋巴结肿大。余未见异常。
- 乳腺皮肤及轮廓改变是乳隙癌常见的临床表现之一,此病例的皮肤改变包括
- 患者一般情况好,血常规、肝肾功能、心电图均正常。此病例目前的治疗原则包括
A. (来学网)先手术,然后化疗,再放疗和内分泌治疗
C. (来学网)先化疗,若化疗有效,进行手术,然后化疗,最后放疗和内分泌治疗
D. (来学网)先化疗,若化疗有效,进行手术,然后放疗,再化疗,最后内分泌治疗
E. (来学网)先化疗,若化疗无效,进行手术,然后换方案化疗,最后放疗和内分泌治疗
F. (来学网)先化疗,若化疗无效,换方案化疗和/或放疗,若有效,进行手术,然后再化疗,最后内分泌治疗
G. (来学网)先化疗,若化疗无效,换方案化疗和/或放疗,若有效,继续化疗,最后内分泌治疗
H. (来学网)先化疗,若化疗无效,换方案化疗和/或放疗,若仍无效,行个体化治疗
- 接受他莫昔芬治疗的女性患者如子宫保留,应注意患者在内分泌治疗阶段选择
F. (来学网)医生应当对出现的阴道少量出血做出检查判断
- 除临床表现和体征外,必要的辅助检查有助于确定乳腺癌的诊断。目前不推荐此病例进行的常规辅助检查是
- 右乳腺肿物穿刺及右乳腺皮肤小结节活检结果示浸润性导管癌。免疫组化示:ER(++),PR(+)和HER-2(-)。影像学检查未见肝、肺、骨、脑等器官受累。此病例的分期为