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(来学网)
患者男,61岁,左眼肿物渐增大5年。体检:左眼下睑中央及外眦部可见8×5mm肿块,中央溃疡,边缘隆起,质硬,火山口状,局部有散在黑色素,周围血管曲张。周边部皮肤皱褶形成。
本病最可能的诊断是( )。
A.
(来学网)
眼睑睑板腺癌
B.
(来学网)
眼睑基底细胞癌
C.
(来学网)
眼睑鳞状细胞癌
D.
(来学网)
眼睑恶性黑色素瘤
E.
(来学网)
眼睑睑板腺囊肿
本病例最佳的处理方法是( )。
A.
(来学网)
局部抗生素滴眼
B.
(来学网)
密切观察
C.
(来学网)
Mohs技术完全切除肿瘤
D.
(来学网)
放射治疗
E.
(来学网)
睑板腺囊肿刮除术
为明确病变范围,应做什么进一步检查( )。
A.
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B超或彩超
B.
(来学网)
CT或MRI
C.
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X线
D.
(来学网)
以上均可
E.
(来学网)
以上均不对
正确答案:
(1)B
(2)C
(3)B
答案解析:
(1)本病例主要考察对眼睑基底细胞癌诊断、鉴别诊断以及对治疗的了解。本病例最主要的诊断要点是:中老年患者,发病缓慢,火山口样病灶,含有色素,血管曲张。故应选B。(2)眼睑基底细胞癌最佳治疗方案应为Mohs技术完全切除肿瘤,故应选C。(3)本病例肉眼下不能明确病灶侵犯深度,故应选B。
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