(来学网)患者男性,43岁,双眼无痛性视力缓慢下降1年,无其他不适。患者为炼钢厂工人,无糖尿病、高血压病史,无眼科疾病史。眼部检查:右眼视力0.2,左眼视力0.3。眼压:右眼15.3mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼16.6mmHg。双眼球结膜无充血,角膜透明,中央前房深度4CT,房水清亮;裂隙灯显微镜检查示双眼晶状体后囊中央斑点状混浊。眼底未窥清。
  1. 问题:患者的初步诊断是( )
    A.
    (来学网)老年性白内障
    B.
    (来学网)化学伤白内障
    C.
    (来学网)先天性白内障
    D.
    (来学网)辐射性白内障
    E.
    (来学网)并发性白内障
    F.
    (来学网)代谢性白内障
  2. 问题:该患者最佳的治疗方式为( )
    A.
    (来学网)囊外白内障摘除+人工晶状体植入术
    B.
    (来学网)囊内白内障摘除+人工晶状体植入术
    C.
    (来学网)超声乳化白内障吸除+人工晶状体植入术
    D.
    (来学网)应用谷胱甘肽滴眼液
    E.
    (来学网)服用维生素C
    F.
    (来学网)服用维生素B2
  3. 患者行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术后第2天,测右眼眼压33mmHg。 问题:患者眼压升高的原因可能是( )
    A.
    (来学网)前房出血
    B.
    (来学网)晶状体皮质残留
    C.
    (来学网)炎症反应
    D.
    (来学网)瞳孔阻滞
    E.
    (来学网)黏弹剂残留
    F.
    (来学网)术前已存在青光眼
  4. 问题:手术中可能出现的并发症是( )
    A.
    (来学网)浅前房
    B.
    (来学网)虹膜损伤,前房积血
    C.
    (来学网)晶状体后囊膜破裂,玻璃体脱出
    D.
    (来学网)角膜内皮损伤
    E.
    (来学网)后弹力层脱离
    F.
    (来学网)晶状体后囊膜混浊
  5. 问题:患者的白内障可能属于下列哪种类型( )
    A.
    (来学网)电离辐射性白内障
    B.
    (来学网)电击性白内障
    C.
    (来学网)微波性白内障
    D.
    (来学网)红外线性白内障
    E.
    (来学网)紫外线性白内障
    F.
    (来学网)化学伤白内障
  6. 裂隙灯显微镜检查显示右眼角膜雾状水肿(+),房水闪光(+),前房内见一小片状晶状体皮质残留,约2mm×1mm大小。 问题:针对患者目前眼部检查情况,合理的治疗方式包括( )
    A.
    (来学网)应用糖皮质激素滴眼液进行抗炎治疗并严密观察
    B.
    (来学网)患者为术后第2天,无论残留的晶状体皮质有多少都不应当再次手术进行前房冲洗
    C.
    (来学网)滴用降眼压药物并监测眼压
    D.
    (来学网)必要时全身使用降眼压药物
    E.
    (来学网)炎症及眼压无法控制时再次手术,吸出残余皮质
    F.
    (来学网)行激光周边虹膜切除术
正确答案:
(1)
(2)
(3)
(4)
(5)
(6)
答案解析:
(1)D(2)C(3)ABCDEF(4)ABCDE(5)D(6)ACDE