(来学网)患者女性,43岁,右眼视力下降半年余,配镜不能提高。眼部检查:右眼矫正视力0.4,左眼矫正视力1.0。眼压:右眼16mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼18mmHg。双眼角膜透明,周边前房深约1/3CT;右眼瞳孔直径1.5mm,瞳孔区晶状体前囊膜下皮质呈苔藓状混浊;左眼瞳孔直径3mm,晶状体透明。双眼底可见,视盘边界清楚,色泽尚正常,C/D<0.3,视网膜未见明显异常。2年前曾诊断为急性闭角型青光眼前驱期,右眼持续应用毒扁豆碱眼膏2年,无其他眼部病史及用药史。
  1. 问题:下列因素中哪些与药物及中毒性白内障的发生和发展无关( )
    A.
    (来学网)应用前列腺素类降眼压滴眼液
    B.
    (来学网)应用抗胆碱酯酶类缩瞳剂
    C.
    (来学网)使用非甾体类抗炎药
    D.
    (来学网)使用氯丙嗪
    E.
    (来学网)使用苯及含苯化合物
    F.
    (来学网)使用阿司匹林
  2. 问题:患者尚需进行下列哪些检查( )
    A.
    (来学网)视盘检查
    B.
    (来学网)视野检测
    C.
    (来学网)前房角检查
    D.
    (来学网)眼压监测
    E.
    (来学网)眼部超声生物显微镜检查
    F.
    (来学网)晶状体度数测算
  3. 问题:患者的初步诊断是( )
    A.
    (来学网)年龄相关性白内障
    B.
    (来学网)药物性白内障
    C.
    (来学网)代谢性白内障
    D.
    (来学网)先天性白内障
    E.
    (来学网)放射性白内障
    F.
    (来学网)并发性白内障
  4. 问题:目前患者应采取的治疗方法是( )
    A.
    (来学网)停用缩瞳药物,定期眼科检查,定期测量眼压
    B.
    (来学网)晶状体摘除同时行人工晶状体植入术
    C.
    (来学网)白内障药物治疗
    D.
    (来学网)根据前房角检查结果给予激光治疗
    E.
    (来学网)酌情换用其他药物降眼压治疗
    F.
    (来学网)继续应用目前的缩瞳剂
  5. 问题:缩瞳剂引起的晶状体混浊特点是( )
    A.
    (来学网)混浊位于晶状体前囊膜下
    B.
    (来学网)混浊可由晶状体前囊膜下扩散至后囊膜下及核
    C.
    (来学网)缩瞳剂引起的晶状体混浊早期即影响视力且视力下降快
    D.
    (来学网)停药后部分晶状体混浊可消失
    E.
    (来学网)晶状体混浊有彩色反光
    F.
    (来学网)晶状体混浊呈玫瑰花或苔藓状
正确答案:
(1)
(2)
(3)
(4)
(5)
答案解析:
(1)ACF(2)ABCDE(3)B(4)ADE(5)ABDEF