(来学网)患者,女性,52岁。绝经3年,近1个月出现不规则阴道少量出血。查体:患者肥胖,T37.2℃,P86次/分,R24次/分,BP100/70mmHg,腹部稍膨隆,腹软,下腹压痛。妇科检查:子宫稍大,质硬,活动度差,双侧附件软。
  1. 临床诊断应检查的项目是
    A.
    (来学网)血常规
    B.
    (来学网)内诊
    C.
    (来学网)宫颈刮片,活检
    D.
    (来学网)经腹及经阴道超声
    E.
    (来学网)CT增强造影
    F.
    (来学网)MRI
  2. 提示:超声检查发现子宫稍大,轮廓较规则,内膜不均匀增厚,最厚达12mm,边缘不光滑,部分与肌层边界不清,CDFI显示周边和内部血流丰富,为低阻力频谱,宫腔少量积液。双侧卵巢显示清。诊断考虑的疾病是
    A.
    (来学网)子宫内膜炎
    B.
    (来学网)黏膜下肌瘤
    C.
    (来学网)子宫内膜癌
    D.
    (来学网)内膜息肉
    E.
    (来学网)子宫肉瘤
    F.
    (来学网)子宫内膜移位症
  3. 为进一步确诊,最常用、最可靠的方法是
    A.
    (来学网)宫腔镜
    B.
    (来学网)超声造影
    C.
    (来学网)分段刮宫
    D.
    (来学网)宫颈管吸取分泌物作涂片寻找癌细胞
    E.
    (来学网)淋巴管造影检查
    F.
    (来学网)CA125检测
正确答案:
(1)D
(2)C
(3)C
答案解析:
(1)患者绝经后阴道出血,应行妇科超声检查。(2)根据患者病史及超声表现诊断为子宫内膜癌。(3)确诊子宫内膜癌首选的检查为分段诊刮。