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(来学网)
患者,女性,26岁。停经60天。实验室检查:尿妊娠试验(+)。
下列征象可确认宫内早孕的是
A.
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超声探及宫内类囊性回声
B.
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探及胎心搏动
C.
(来学网)
尿妊娠试验(+)
D.
(来学网)
血清HCG测定升高
E.
(来学网)
超声探及卵黄囊
F.
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彩色多普勒超声探及原始心管血流
如果已经确诊该名患者为宫内早孕胚胎存活,超声检查可显示的结构是
A.
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妊娠囊
B.
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胎儿胃膀胱
C.
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胎芽
D.
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卵黄囊
E.
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胎儿头颅
F.
(来学网)
原始心管搏动
如果要鉴别是否为假孕囊,下列最有价值的征象是
A.
(来学网)
尿妊娠试验(+)
B.
(来学网)
血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)测定升高
C.
(来学网)
超声探及宫内囊性回声
D.
(来学网)
囊壁厚度
E.
(来学网)
双蜕膜征
F.
(来学网)
囊性结构的大小
G.
(来学网)
囊的位置
正确答案:
(1)BEF
(2)ACDF
(3)E
答案解析:
(1)妊娠囊内未见卵黄囊或胚胎时需要与假妊娠囊鉴别,探及卵黄囊、胚胎回声,甚至原始心管搏动可确认宫内早孕。(2)妊娠囊最早在停经后5周(经阴道超声)~6周(经腹超声)可见:妊娠5~6周出现卵黄囊;妊娠6~7周出现胎芽及原始心管搏动;8~13周可检出胃泡;妊娠9~10周可见胎头,颅骨固化自第10周开始,第11~12周骨化明显;12~13周可检出膀胱;依据患者停经60天,目前超声可显示结构为1,3,4,6。(3)真孕囊常着床于宫腔某一侧蜕膜内,故孕囊常偏于一侧,外围有绒毛膜和蜕膜层,即有“双环征”。假孕囊常位于子宫腔正中央,即两侧子宫内膜中间,外围仅有壁薄蜕膜,即无“双环征”。
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