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(来学网)
患者,女性,18岁。近3个月反复出现腹胀,下肢浮肿,体查发现颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性。二维及M型超声:左心房及右心房增大,心室内径偏小。
诊断上应考虑的疾病包括
A.
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缺血性心肌病
B.
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扩张型心肌病
C.
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贫血性心脏病
D.
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肥厚型心肌炎
E.
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缩窄性心包炎
F.
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限制型心肌病
为了明确诊断,超声检查中应注意的征象有
A.
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心内膜厚度
B.
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心肌厚度
C.
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心包厚度
D.
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肺静脉宽度
E.
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有无心包积液
F.
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下腔静脉宽度
G.
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主动脉宽度
下列超声征象有助于该病的鉴别诊断的有
A.
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肺静脉扩张
B.
(来学网)
心包增厚
C.
(来学网)
心肌增厚
D.
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心室舒张受限
E.
(来学网)
大量心包积液
F.
(来学网)
下腔静脉扩张
G.
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房室瓣口血流频谱随呼吸变化幅度大
正确答案:
(1)EF
(2)ACF
(3)BG
答案解析:
(1)应考虑为缩窄型心包炎、限制性心肌病。(2)为明确诊断应注意心内膜厚度、心包厚度及下腔静脉宽度。(3)心包厚度及房室瓣口血流频谱随呼吸变化幅度有助于该疾病的鉴别诊断。
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