(来学网)患者,女性,68岁。因腹部扪及团块伴胸、腹部疼痛3天来医院检查。提示:体检时T36.8℃,P76次/分,R22次/分,BP145/90mmHg,(腹部无明显压痛)。查体:上腹部扪及团块,大小约5cm,不随体位改变及呼吸移动,不能推动。超声显示腹膜后一囊性团块,呈梭形,直径约4cm,彩色多普勒显示囊性团块内探及血流信号。
  1. 该患者可能的诊断包括
    A.
    (来学网)腹主动脉真性动脉瘤
    B.
    (来学网)腹膜后淋巴管囊肿
    C.
    (来学网)腹膜后囊性畸胎瘤
    D.
    (来学网)腹主动脉夹层动脉瘤
    E.
    (来学网)腹主动脉假性动脉瘤
    F.
    (来学网)肾上腺出血
    G.
    (来学网)肠系膜囊肿
    H.
    (来学网)假性黏液瘤
  2. 提示:超声显像提示病变为腹主动脉病变。该患者做超声检查,为鉴别腹主动脉瘤的类型,主要应关注的要点包括
    A.
    (来学网)腹主动脉内膜是否分离
    B.
    (来学网)腹主动脉壁是否连续性
    C.
    (来学网)腹主动脉与脊柱的关系
    D.
    (来学网)腹主动脉与胰腺的关系
    E.
    (来学网)肾动脉是否受累
    F.
    (来学网)髂总动脉是否受累
  3. 提示:超声见腹主动脉内膜分离,将血管分成两个腔,分离的内膜随血流搏动而摆动。CDFI见一腔内血流正常,另一腔内血流紊乱,并见弱回声部分充填,腹主动脉壁可见多个斑片状强回声附着。该患者可能的诊断是
    A.
    (来学网)腹主动脉夹层动脉瘤
    B.
    (来学网)仅为腹主动脉真性动脉瘤
    C.
    (来学网)腹主动脉破裂假性动脉瘤形成
    D.
    (来学网)腹主动脉夹层动脉瘤伴假腔血栓形成
    E.
    (来学网)腹主动脉粥样硬化
    F.
    (来学网)腹主动脉变异
    G.
    (来学网)腹主动脉栓塞