(来学网)患者，女性，55岁。4小时前汽车撞击左季肋部，当时有剧烈疼痛，即至医院就诊。诊断为左胸肋骨骨折，卧床休息和局部固定后感觉好转。1小时前觉全腹疼痛发胀，伴头晕、心悸，口渴、烦躁。查体：T37℃，P110次/分，BP92/60mmHg。神清，面色苍白，心肺(-)，左季肋部皮下瘀斑，压痛。腹稍胀，全腹有明显压痛，以左上腹为著，肌紧张不明显，但有明显反跳痛，移动性浊音(±)，肠鸣音可闻，弱。辅助检查：Hb80g/L，WBC90×109/L。