男，26岁。突然上腹剧痛，不能直腰1小时就诊。查体：P100次/min，BP l10/80mmHg。急性痛苦面容，全腹压痛、反跳痛和肌紧张明显，以剑突下为甚，肝浊音界于右锁骨中线第5肋间消失，肠鸣音减弱。血常规检查：WBC10.6×10^9/L，N86%，Hb91g/L，血、尿淀粉酶正常。对诊断有意义而又简单的检查方法首选-011-普通外科学

男，26岁。突然上腹剧痛，不能直腰1小时就诊。查体：P100次/min，BP l10/80mmHg。急性痛苦面容，全腹压痛、反跳痛和肌紧张明显，以剑突下为甚，肝浊音界于右锁骨中线第5肋间消失，肠鸣音减弱。血常规检查：WBC10.6×10^9/L，N86%，Hb91g/L，血、尿淀粉酶正常。对诊断有意义而又简单的检查方法首选

A.
(来学网)腹部CT
B.
(来学网)立位腹部X线平片
C.
(来学网)腹部B超
D.
(来学网)腹腔灌洗
E.
(来学网)腹部MRI

正确答案：

答案解析：

根据患者突发腹痛，查体见腹膜炎刺激征明显、肝浊音界消失、肠鸣音减弱，化验示血白细胞升高，以中性粒细胞为主，Hb降低，血、尿淀粉酶正常，考虑最可能为消化性溃疡穿孔。X线检查膈下游离气体有助于明确诊断。

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预测试卷

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