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(来学网)
男,26岁。突然上腹剧痛,不能直腰1小时就诊。查体:P100次/min,BP l10/80mmHg。急性痛苦面容,全腹压痛、反跳痛和肌紧张明显,以剑突下为甚,肝浊音界于右锁骨中线第5肋间消失,肠鸣音减弱。血常规检查:WBC10.6×10^9/L,N86%,Hb91g/L,血、尿淀粉酶正常。对诊断有意义而又简单的检查方法首选
A.
(来学网)
腹部CT
B.
(来学网)
立位腹部X线平片
C.
(来学网)
腹部B超
D.
(来学网)
腹腔灌洗
E.
(来学网)
腹部MRI
正确答案:
B
答案解析:
根据患者突发腹痛,查体见腹膜炎刺激征明显、肝浊音界消失、肠鸣音减弱,化验示血白细胞升高,以中性粒细胞为主,Hb降低,血、尿淀粉酶正常,考虑最可能为消化性溃疡穿孔。X线检查膈下游离气体有助于明确诊断。
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