(来学网)女,24岁。体检时发现甲状腺右叶内有lcm大小的孤立结节,无任何自觉症状。
  1. 以下检查合适的是
    A.
    (来学网)B超检查
    B.
    (来学网)TSH水平检测
    C.
    (来学网)核素扫描
    D.
    (来学网)颈部正侧位片
    E.
    (来学网)纤维胃镜检查
    F.
    (来学网)T3、T4检测
  2. 需要考虑的诊断是
    A.
    (来学网)甲状腺肿
    B.
    (来学网)甲状腺癌
    C.
    (来学网)甲状腺瘤
    D.
    (来学网)甲状旁腺瘤
    E.
    (来学网)甲状舌骨囊肿
    F.
    (来学网)慢性淋巴细胞性甲状腺炎
  3. 适宜的处理是(提示:B超检查为实性结节,周围淋巴结肿不大。核素扫描为冷结节)
    A.
    (来学网)切开引流
    B.
    (来学网)穿刺引流
    C.
    (来学网)放射性碘治疗
    D.
    (来学网)手术治疗,术中行冷冻切片病理检查
    E.
    (来学网)暂不处理,观察3个月后复查
    F.
    (来学网)口服小剂量甲状腺素片
  4. 其手术治疗方案应是[提示:手术时病理检查(冷冻)以“甲状腺乳头状腺癌”为主,部分为“泡状腺癌”,有较完整的包膜,无腺体被膜侵犯,无肿大淋巴结
    A.
    (来学网)右叶与峡部全切除
    B.
    (来学网)肿瘤摘除
    C.
    (来学网)应行右叶全切除与右颈部淋巴结清扫术
    D.
    (来学网)甲状腺全切除与双侧颈部淋巴结清扫术
    E.
    (来学网)甲状腺右叶全切除
    F.
    (来学网)双侧颈部淋巴结清扫术
  5. 应采取的治疗是(提示:手术治疗2年后,患者右颈部出现一个1cm大小肿大淋巴结)
    A.
    (来学网)放射性131I治疗
    B.
    (来学网)对右颈部淋巴结行局部放射治疗
    C.
    (来学网)再改行甲状腺全切除及双侧颈部淋巴结清扫术
    D.
    (来学网)口服甲状腺素,使血中TSH下降至“0”
    E.
    (来学网)手术切除肿大淋巴结,同时探查同侧颈部有无肿大淋巴结,对可疑者行病理检查
    F.
    (来学网)对整个右颈部行放射治疗
正确答案:
(1)ABCDF
(2)BC
(3)D
(4)A
(5)E
答案解析:
(1)(2)(3)(4)(5)