(来学网)患者,女,28岁,C1P0,孕28周。不规律下腹坠痛伴右侧腰部疼痛1天入院。一般情况尚可,T37.3℃,BP120/80mmHg,P80次/分,R18次/分;心肺未见异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。无宫缩,NST正常。肛查:宫颈未消,先露头浮。查血常规提示白细胞16.8×10^9/L。
- 该患者的诊断为
- 该患者首选的治疗方案为手术治疗,妊娠期阑尾炎炎症容易扩散,原因有
A. (来学网)妊娠期盆腔血液及淋巴循环旺盛,毛细血管通透性强
B. (来学网)增大的子宫将腹壁与发生炎症的阑尾分开,局部防卫能力减弱
C. (来学网)巨大的妊娠子宫妨碍大网膜游走,炎症被网膜局限包裹的可能性变小
D. (来学网)炎症波及子宫可诱发子宫收缩,宫缩又促使炎症扩散
E. (来学网)阑尾炎症状体征不典型,早期诊断困难
- 该患者术后的处理中,正确的是
A. (来学网)需继续妊娠者,应选择对胎儿影响小的广谱抗生素,继续抗感染治疗
D. (来学网)可选用甲硝唑并同时与青霉素类、头孢菌素类配伍使用
E. (来学网)术后3-4日内应给予抑制宫缩药及镇静药等保胎治疗