患者，女，60岁。因突然意识不清1小时送急诊，头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影，临床诊断为脑出血。-045-医院药学

患者，女，60岁。因突然意识不清1小时送急诊，头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影，临床诊断为脑出血。

此病人若血压≥200／110mmHg，在降颅压的同时，其血压的处理措施为
A.
(来学网)可慎重平稳降压治疗，使血压维持在略高于发病前水平或180／105mmHg左右
B.
(来学网)暂时不使用抗高血压药，并严密观察血压情况，必要时再用抗高血压药
C.
(来学网)应将血压控制在收缩压＜165mmHg或舒张压＜95mmHg
D.
(来学网)不需要降血压治疗
E.
(来学网)立即使用静脉降压药，使血压迅速降至正常范围
此病人降低颅内压，可选择的药物不包括
A.
(来学网)白蛋白
B.
(来学网)甘露醇
C.
(来学网)甘油果糖
D.
(来学网)硝普钠
E.
(来学网)呋塞米
此病人最重要的治疗环节是
A.
(来学网)立即进行康复治疗
B.
(来学网)立即使血压下降至正常
C.
(来学网)立即使用脱水剂控制脑水肿，降低颅内压
D.
(来学网)用镇静药，防止癫痫发作
E.
(来学网)用抗生素，防止继发感染

正确答案：

(1)A
(2)D
(3)C

答案解析：

(1)2.当血压＞200／110mmHg时，在降颅压时可慎重平稳降血压治疗，使血压维持在略高于发病前的水平或180／105mmHg左右。(2)3.药物降低颅内压首先以高渗脱水为主，如甘露醇或甘油果糖、甘油氯化钠等，注意尿量、血钾、心肾功能，可酌情选用呋塞米、白蛋白。(3)1.脑出血患者要及时脱水减轻脑水肿，降低颅内压，营养脑细胞。

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