患儿男性，6岁，出生后发现患儿单眼裂，重度，不能平视。查体：患儿平视时，上睑缘下落到瞳孔中央线水平，上睑提肌肌力为4mm。-324-整形外科学（中级）

患儿男性，6岁，出生后发现患儿单眼裂，重度，不能平视。查体：患儿平视时，上睑缘下落到瞳孔中央线水平，上睑提肌肌力为4mm。

患儿的正确诊断是
A.
(来学网)轻度上睑下垂
B.
(来学网)中度上睑下垂
C.
(来学网)重度上睑下垂
D.
(来学网)上睑提肌肌力正常
E.
(来学网)上睑提肌肌力为轻度
关于治疗办法，下列正确的是
A.
(来学网)上睑提肌松解术
B.
(来学网)睑板－结膜部分切除术
C.
(来学网)经皮肤睑板－睑膜切除术
D.
(来学网)睑板－结膜－Muller肌切除术
E.
(来学网)额肌悬吊术
该手术的并发症不包括下列哪一项
A.
(来学网)睑球粘连
B.
(来学网)睑球分离
C.
(来学网)上睑皱壁不对称
D.
(来学网)眶上神经痛
E.
(来学网)矫正不足
关于该患儿肌力的说法正确的是
A.
(来学网)上睑提肌肌力正常
B.
(来学网)上睑提肌肌力为轻度
C.
(来学网)上睑提肌肌力为中度
D.
(来学网)上睑提肌肌力为重度度
E.
(来学网)无法判断

正确答案：

(1)C
(2)E
(3)A
(4)C

答案解析：

(1)当上睑缘下落到瞳孔1/3时为重度下垂，该患儿已达瞳孔中央线水平，故可诊断为重度上脸下垂。(2)对于重度的上脸下垂只能做额肌悬吊术。(3)额肌悬吊术的术后并发症有：矫正不足、矫正过度、暴露性角膜炎、眶上神经痛、睑裂闭合不全、睑球分离、上睑皱壁不对称等。(4)肌力分为3级：0～3mm为弱，4～7mm为中度，8mm以上为良好。

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