三十一岁妇女，平时月经规律，停经58日，阴道少量流血10日，偶有阵发性腹痛，妇科检查：宫颈着色，宫体如妊娠4个月大，双附件区均扪及块状物。-330-妇产科学（中级）_来尚学教育

三十一岁妇女，平时月经规律，停经58日，阴道少量流血10日，偶有阵发性腹痛，妇科检查：宫颈着色，宫体如妊娠4个月大，双附件区均扪及块状物。

本例可能性最小的疾病是
A.
(来学网)羊水过多
B.
(来学网)葡萄胎
C.
(来学网)双胎妊娠
D.
(来学网)先兆流产
E.
(来学网)妊娠合并子宫肌瘤
双附件区块物应想到的疾病是
A.
(来学网)输卵管结核
B.
(来学网)输卵管积水
C.
(来学网)卵巢黄素化囊肿
D.
(来学网)卵巢囊性畸胎瘤
E.
(来学网)双侧隐睾
有助于确诊本病的辅助诊断手段是
A.
(来学网)血hCG测定
B.
(来学网)腹部X线摄片
C.
(来学网)B型超声检查
D.
(来学网)诊断性刮宫
E.
(来学网)超声多普勒查胎心率
若确诊为葡萄胎，治疗方案应选择
A.
(来学网)子宫切除术
B.
(来学网)预防性化疗
C.
(来学网)子宫切除术+预防性化疗
D.
(来学网)静滴缩宫素促使宫腔内容物排出
E.
(来学网)清宫术

正确答案：

(1)D
(2)C
(3)C
(4)E

答案解析：

2.确诊为葡萄胎，应及时清除宫腔内容物。本例无预防性化疗和预防性子宫切除的指征。

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