(来学网)女性,29岁,阴道流血1个月、咳嗽、咯血1日。半年前足月顺产一女婴。妇科检查:阴道壁见2cm×1cm×1cm紫蓝色结节,宫颈光滑,宫体如孕50日大小,质软,活动,附件区未触及包块。胸片示多个低密度圆形阴影。血hCG10000U/L。
  1. 本例最可能的诊断是
    A.
    (来学网)葡萄胎
    B.
    (来学网)妊娠滋养细胞肿瘤
    C.
    (来学网)肺癌
    D.
    (来学网)子宫内膜癌
    E.
    (来学网)阴道癌
  2. 本例不恰当的处理是
    A.
    (来学网)化疗
    B.
    (来学网)胸部CT检查
    C.
    (来学网)B型超声检查
    D.
    (来学网)阴道病灶活检
    E.
    (来学网)血hCG监测
正确答案:
(1)B
(2)D
答案解析:
2.滋养细胞肿瘤阴道转移灶极易出血,应避免单纯为明确诊断而行活检。大多数阴道病灶可通过全身化疗消失,无需特殊处理。