患者，女性，急性化脓性骨髓炎。-368-护理学（中级）

患者，女性，急性化脓性骨髓炎。

引起此病的主要病理过程是
A.
(来学网)细菌侵入伤口
B.
(来学网)骨质引起炎性病变
C.
(来学网)死骨形成
D.
(来学网)菌血症
E.
(来学网)毒血症
有关急性化脓性骨髓炎的全身治疗，下列哪项是错误的
A.
(来学网)镇痛
B.
(来学网)常规用庆大霉素
C.
(来学网)少量多次输血补液
D.
(来学网)营养丰富饮食
E.
(来学网)给予维生素
急性血源性骨髓炎的好发部位是
A.
(来学网)胸骨
B.
(来学网)脊椎骨
C.
(来学网)短骨骨干
D.
(来学网)长骨干骺端
E.
(来学网)指骨和掌骨
慢性骨髓炎患者的典型表现是
A.
(来学网)起病急骤
B.
(来学网)局部疼痛和深压痛
C.
(来学网)皮温增高、明显红肿
D.
(来学网)窦道反复流出臭味脓液
E.
(来学网)高热、寒战、食欲减退
急性化脓性骨髓炎最可靠的诊断
A.
(来学网)X线检查
B.
(来学网)CT检查
C.
(来学网)白细胞计数增高
D.
(来学网)局部分层穿刺
E.
(来学网)血沉加快
患者，女性，30岁，右膝急性化脓性感染，确诊的依据是
A.
(来学网)体温持续偏高
B.
(来学网)关节肿痛明显
C.
(来学网)皮肤温度较高
D.
(来学网)关节穿刺抽出脓液
E.
(来学网)白细胞计数增高

正确答案：

(1)D
(2)B
(3)D
(4)D
(5)D
(6)D

答案解析：

3.发病前患者多有原发性感染病灶，若处理不当或机体抵抗力下降，细菌由病灶进入血液循环发生脓毒症。菌栓受阻于长骨干骺端的毛细血管，是由于该处血流丰富而流动缓慢，使细菌更容易沉积，因此儿童长骨干骺端为好发部位。
5.早期局部脓肿分层穿刺，若抽出脓性混浊液可确诊。X线片无早期诊断价值，2~3周后可见骨破坏表现和骨膜反应。CT和放射性核素骨显像有助于诊断。

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