1.
患者，女性，47岁，溃疡手术后，胃管有大量鲜血流出，有黑便、呕血。
(1). 初步考虑是什么问题
A.
吻合口梗阻
B.
胆道出血
C.
吻合口出血
D.
小肠出血
E.
吻合口瘘
(2). 如当时采取了以下措施，其中哪项不妥
A.
给止血剂
B.
经胃管温热水灌洗
C.
禁食
D.
镇静
E.
输鲜血
(3). 入院后第2天，患者突然出现呕血，呕出暗红色血液800ml。此时，对该患者要采取的首要护理措施是
A.
卧床休息，安慰患者
B.
给氧
C.
监测心率、体温、呼吸变化
D.
开放静脉通道，补充血容量
E.
血红蛋白测定
(4). 患者目前主要的护理诊断是
A.
营养失调：低于机体需要量
B.
有受伤的危险
C.
有水、电解质及酸碱平衡失调的危险
D.
组织灌注量不足
E.
活动无耐力
