患者，女性，47岁，溃疡手术后，胃管有大量鲜血流出，有黑便、呕血。-368-护理学（中级）_来尚学教育

患者，女性，47岁，溃疡手术后，胃管有大量鲜血流出，有黑便、呕血。

初步考虑是什么问题
A.
(来学网)吻合口梗阻
B.
(来学网)胆道出血
C.
(来学网)吻合口出血
D.
(来学网)小肠出血
E.
(来学网)吻合口瘘
如当时采取了以下措施，其中哪项不妥
A.
(来学网)给止血剂
B.
(来学网)经胃管温热水灌洗
C.
(来学网)禁食
D.
(来学网)镇静
E.
(来学网)输鲜血
入院后第2天，患者突然出现呕血，呕出暗红色血液800ml。此时，对该患者要采取的首要护理措施是
A.
(来学网)卧床休息，安慰患者
B.
(来学网)给氧
C.
(来学网)监测心率、体温、呼吸变化
D.
(来学网)开放静脉通道，补充血容量
E.
(来学网)血红蛋白测定
患者目前主要的护理诊断是
A.
(来学网)营养失调：低于机体需要量
B.
(来学网)有受伤的危险
C.
(来学网)有水、电解质及酸碱平衡失调的危险
D.
(来学网)组织灌注量不足
E.
(来学网)活动无耐力

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