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(来学网)
吴老先生因脑出血已在家卧床2个月,大小便失禁。不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色。压之不褪色。
吴先生尾骶部皮肤表现为哪一期压疮
A.
(来学网)
淤血红润期
B.
(来学网)
淤血浸润期
C.
(来学网)
炎性浸润期
D.
(来学网)
浅层溃疡期
E.
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深层溃疡期
给予的护理措施哪项不妥
A.
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每2h翻身1次
B.
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保持衣裤及床铺干燥
C.
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尿湿后用温水擦净皮肤
D.
(来学网)
每天按摩骶尾部
E.
(来学网)
床上铺气垫圈
为预防病人发生其他并发症,应着重指导家属学会的护理技术是
A.
(来学网)
鼻饲灌食
B.
(来学网)
皮下注射
C.
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测量血压
D.
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被动活动
E.
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更换敷料
正确答案:
(1)C
(2)D
(3)D
答案解析:
(1)炎性浸润期临床表现:红肿部位继续受压,血液循环仍旧得不到改善,静脉回流受阻,受压皮肤表面颜色转为紫红,皮下产生硬结,表皮出现水疱。水疱极易破溃,显露出潮湿红润的创面,病人感觉疼痛。(2)炎性浸润期压疮发生部位禁忌按摩。因为此时软组织已经受到损伤,实施按摩可能会造成深部组织的损伤。(3)发生压疮病人由于长期卧床,活动减少,会发生呼吸道、泌尿系等系统的并发症,因此要鼓励家属协助病人进行被动活动,护士应教给家属被动活动的方法。
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章节练习
第一章 基础护理知识和技能
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第二章 循环系统疾病病人的护理
试做
第三章 消化系统疾病病人的护理
试做
第四章 呼吸系统疾病病人的护理
试做
第五章 传染病病人的护理
试做
第六章 皮肤和皮下组织疾病病人的护理
试做
第七章 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理
试做
第八章 新生儿和新生儿疾病病人的护理
试做
第九章 泌尿生殖系统疾病病人的护理
试做
第十章 精神障碍病人的护理
试做
第十一章 损伤、中毒病人的护理
试做
第十二章 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理
试做
第十三章 肿瘤病人的护理
试做
第十四章 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理
试做
第十五章 内分泌、营养及代谢性疾病病人的护理
试做
第十六章 神经系统疾病病人的护理
试做
第十七章 生命发展保健
试做
第十八章 中医基础知识
试做
第十九章 法规与护理管理
试做
第二十章 护理伦理
试做
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